Bypass

Bypass coronarian - operatie pe cord deschis

Bypass coronarian - operatie pe cord deschis

Ce este Bypass-ul (by-pass)?

Bypass-ul coronarian este o intervenție de revascularizare, folosită pentru a îmbunătăți fluxul sanguin al inimii la pacienții cu afecțiuni severe ale arterelor coronare. Afecțiunile arterelor coronare apar atunci când aceste artere care aduc sânge pentru mușchiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstrucției cu un material numit placă ce se formează la interiorul vasului de sânge. Dacia blocajul este sever, pot apare dureri toracice (angină), dificultăți de respirație și, în unele cazuri, infarct miocardic acut.

Bypass-ul coronarian este un tratament pentru aceste afecțiuni. În timpul acestei operații, o artera sau o vena sănătoasa este recoltata din alta parte a corpului și este grefata pe artera bolnava. Artera sau vena grefata ocolește porțiunea blocata din artera coronara. Acest nou pasaj va aduce sânge bogat în oxigen pentru mușchiul cardiac.

Se pot realiza multiple bypass-uri în timpul unei intervenții în funcție de complexitatea și severitatea arterelor coronare implicate în procesul aterosclerotic. Aceasta este una dintre cele mai frecvente operații pe cord deschis realizate în lume. Medicii care o realizează se numesc chirurgi cardiaci (cardiovasculari sau cardiotoracici).

Bypass-ul coronarian nu poate fi făcut oricărui pacient cu arterele coronare bolnave. Multe persoane cu aceste afecțiuni pot fi tratate prin alte mijloace, cum ar fi schimbarea stilului vieții, medicamente, sau alte proceduri de revascularizare numite angioplastie.

Bypass-ul coronarian poate fi o opțiune de tratament dacă pacientul are un blocaj sever pe o artera coronara mare care alimentează cu sânge o zona importanta din mușchiul cardiac – mai ales dacă acțiunea de pompare a inimii a fost deja afectata. Poate fi o opțiune și dacă blocajul coronarian nu poate fi rezolvat prin angioplastie, caz în care bypass-ul este considerat cel mai eficient.

Care este scopul intervenției de Bypass?

Scopurile intervenției de bypass pentru un pacient ce este calificat pentru operație sunt:

Revascularizarea intervențională sau repetarea operației poate fi necesară dacă artera sau vena grefata devine blocată, sau dacă un nou blocaj se dezvolta în alte artere, care anterior erau sănătoase. Administrarea medicației conform rețetei și schimbarea modului de viață pot duce la scăderea șanselor de blocare a arterei grefate. Pacienții la care se intervine prin acest tip de chirurgie, rezultatele sunt de obicei excelente, 85% dintre ei au o reducere semnificativa a simptomelor, un risc mai mic pentru infarct miocardic ulterior și scăderea riscului de deces în următorii 10 ani de la operație.

Cine are nevoie de o operație de Bypass?

Intervenția de bypass este folosita pentru a trata pacienții cu afecțiuni coronariene severe, care ar putea duce la apariția infarctului miocardic acut. Medicul poate recomanda bypass-ul dacă alte tratamente, cum ar fi modificarea stilului de viață sau medicamentele, nu au avut rezultatul dorit.

Se poate recomanda bypass-ul și în cazul în care pacientul are blocate una dintre arterele mari care vascularizează o zona importantă a inimii - mai ales dacă forța de pompare este scăzuta.

Medicul va evalua oportunitatea operației, luând în considerare mai multi factori: prezenta și severitatea simptomelor afecțiunii coronariene, severitatea și localizarea blocajelor pe arterele coronariene, răspunsul la alte tratamente, calitatea vieții pacientului și alte probleme medicale pe care le are acesta. În unele cazuri operația de bypass coronarian poate fi efectuata în urgenta, cum ar fi după sau în tipul unui infarct miocardic acut.

În cadrul Spitalului de Cardiologie Brașov, ”Echipa Inimii” compusă din medici chirurgi cardiologi, medici cardiologi și medici intervenționiști analizează fiecare caz în parte pentru a stabili cea mai bună soluție pentru pacient.

^sus^